Глубинная стимуляция головного мозга (DBS) - как это работает?

На видео показаны клинические примеры лечения пациентов с болезнью Паркинсона методом DBS. Представлены хирургическое планирование вмешательства на планирующей станции, интраоперационная обратная связь с пациентом, а также результаты лечения.

Глубинная стимуляция головного мозга (операция DBS - Deep Brain Stimulation) может быть использована для лечения таких заболеваний, как болезнь Паркинсона и тремор. DBS основывается на действии электрического тока, направленного на аномальную активность мозга. Электрический ток запускает ряд реакций в головном мозге, что обрывает определённые патологические звенья заболевания и может приводить к снижению выраженности клинических симптомов (тремора, ригидности мышц и т.д.).

Команда медиков в составе невролога, нейрохирурга и рентгенолога оценивают данные магнитно-резонансной томографии (МРТ) и компьютерной томографии (КТ) головного мозга пациента и планируют стереотаксическое вмешательство (высокоточное нацеливание электродов) на определённые зоны головного мозга. Далее, производится хирургическое вмешательство, электроды системы глубинной стимуляции (DBS) имплантируются в целевые области головного мозга пациента с помощью специального инструмента (стереотаксической рамы). Проводится пробная стимуляция во время операции и оценивается эффективность лечения: пациента просят выполнять задания во время операции. Электроды имеют систему контактов - их проводят подкожно вдоль шеи и плеча к области груди в подключичную область, где они прикрепляются к стимулирующему устройству - генератору, которое вырабатывает электрические импульсы.

Через несколько недель после операции пациент приходит к врачу-неврологу, где производится включение устройства и подбор параметров стимуляции для получения оптимального эффекта от лечения. Устройство продолжает непрерывно работать. При необходимости производится коррекция лечения (перепрограммирование параметров стимуляции).